一、臨床研究的目的在于評價該醫(yī)療器械在正常使用條件下是否符合預(yù)期安全性設(shè)想和預(yù)期醫(yī)療效果(價值)。而政府主管部門把臨床研究評價作為決定該醫(yī)療器械能否進入市場的重要客觀依據(jù)之一。
二、醫(yī)療器械進入臨床研究的前提條件是:
?。ㄒ唬┰摦a(chǎn)品企業(yè)標準已經(jīng)審查并經(jīng)標準化主管部門復(fù)核;
?。ǘ┰摦a(chǎn)品的型式試驗已在國家食品藥品監(jiān)督管理局認可的其承檢范圍包括該專業(yè)的檢驗中心完成,并有肯定結(jié)論。
在進入臨床研究單位前,應(yīng)先進行實驗室試驗和動物試驗,即非臨床試驗。在獲得相關(guān)的可靠的安全數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上,經(jīng)國家有關(guān)部門批準進入臨床研究。
三、臨床研究是指醫(yī)療器械產(chǎn)品在進入市場前,由政府認可的相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu),按一定的時間和案例數(shù)量要求,對該產(chǎn)品的使用安全性、有效性進行研究的活動。
四、臨床研究單位由申報單位提出,經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械司認可后,方可進行臨床研究。
五、臨床研究者應(yīng)符合以下條件:
?。ㄒ唬┚哂信c研究器械類型相適應(yīng)的醫(yī)務(wù)技術(shù)人員(包括技術(shù)職稱、資歷、經(jīng)歷);
?。ǘ┮验_展與研究器械類型相關(guān)的醫(yī)療技術(shù)業(yè)務(wù)。
六、臨床研究者的權(quán)利和義務(wù)
(一)接受制造廠家的培訓(xùn),獲得制造廠家頒發(fā)的本設(shè)備上崗證;
?。ǘ┡c委托人協(xié)商制定臨床研究方案;
(三)向所在醫(yī)院的學(xué)術(shù)委員會(或臨床研究管理部門)提出臨床研究方案;
(四)向委托人及衛(wèi)生行政管理部門通報研究中出現(xiàn)的副作用、事故情況;
?。ㄎ澹┰诰o急情況下,做出臨床判斷,保護病人利益。如必須偏離研究方案,則事后應(yīng)向?qū)W術(shù)委員會及委托人報告;
?。┨岢雠R床研究報告,并對報告的正確性、清晰性及可靠性負主要法律責(zé)任;
?。ㄆ撸┗颊咧闀?應(yīng)如實向病人或其監(jiān)護人說明其臨床機理和可能發(fā)生的負面影響。病人或監(jiān)護人簽字同意后方可實施。
七、臨床研究委托人的權(quán)利和義務(wù):
(一)選擇合乎要求和具有資格的臨床研究人;
(二)向臨床研究人提供《臨床研究須知》;
?。ㄈ﹨f(xié)商臨床研究方案;
(四)提供性能穩(wěn)定的供研究的醫(yī)療器械;
(五)對臨床研究人進行培訓(xùn),必要時進行操作示范;
?。┤鐚嵱涗浹芯科餍档母弊饔檬鹿?,并與研究人分析原因,向醫(yī)療器械行政監(jiān)督部門報告。
八、《臨床研究須知》是臨床研究委托人向臨床研究者提供的有關(guān)資料的匯總,應(yīng)包括:
(一)有關(guān)該器械的文獻摘要;
?。ǘ┰撈餍蹈攀?;
?。ㄈ┰撈餍倒δ茉碚f明、使用要求說明、安裝要求說明;
?。ㄋ模┰撈餍档呐R床性能指標;
?。ㄎ澹┯嘘P(guān)該器械的安全性數(shù)據(jù)(電氣安全性、機械安全性、結(jié)構(gòu)安全性及生物安全性)以及已采取的安全性措施;
(六)該器械的全性能測試報告。
九、臨床研究方案是闡明研究目的、風(fēng)險分析、總體設(shè)計、研究方法、研究步驟等內(nèi)容的重要文件,應(yīng)包括以下內(nèi)容:
?。ㄒ唬┡R床研究的項目內(nèi)容;
?。ǘ┡R床研究背景;
?。ㄈ┡R床研究人和其他參加者姓名、資歷和任職部門;
(四)總體設(shè)計,包括成功或失敗的關(guān)鍵分析;
?。ㄎ澹┡R床研究持續(xù)時間及其確定的理由;
?。┻x擇對象范圍、對象數(shù)量及選擇的理由;
?。ㄆ撸┡R床性能的評價方法和評價標準以及統(tǒng)計處理方法;
(八)副作用預(yù)測及事前應(yīng)采取的措施。
十、臨床研究方案由臨床研究人和臨床研究委托人協(xié)商制定后,需接受臨床研究人所在醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會或臨床研究的管理部門審查,在審查時,臨床研究人應(yīng)著重說明:
?。ㄒ唬╉椖靠茖W(xué)價值的評價;
(二)可能影響病人健康狀況的概述;
?。ㄈ┛赡墚a(chǎn)生的危害、推薦的防范方法和輔助工具的評價;
?。ㄋ模Ω弊饔玫念A(yù)見及評估;
?。ㄎ澹┡R床研究的監(jiān)督方法,以及臨床研究人的資格和經(jīng)驗;
?。┩扑]的協(xié)議程序及說明;
?。ㄆ撸┛赡苌婕暗谋C軉栴}。
十一、臨床研究方案經(jīng)學(xué)術(shù)委員會審查通過后,研究人和委托人應(yīng)簽署臨床研究協(xié)議。
十二、臨床研究期:
研究期最短為1年, 最少病例為100例, 參與研究的產(chǎn)品數(shù)量為2臺。
十三、臨床研究報告應(yīng)包括:
?。ㄒ唬┭芯康牟》N、病例總數(shù)和病例的性別、年齡、分組分析;
?。ǘφ战M設(shè)置和所采用的統(tǒng)計方法及評價方法、評價標準;
?。ㄈ┡R床研究數(shù)據(jù)分析;
?。ㄋ模┡R床研究效果分析, 應(yīng)采用本規(guī)定所附的“臨床研究效果分析方法”;
?。ㄎ澹┡R床研究結(jié)論;
?。C理研究結(jié)論;
?。ㄆ撸┐嬖趩栴}及改進建議。
十四、企業(yè)申請產(chǎn)品注冊時,應(yīng)提供:
2個以上臨床單位出具的臨床研究報告,臨床研究報告應(yīng)由臨床研究人簽名,并應(yīng)有所在醫(yī)院臨床研究的主管部門批語蓋章;
臨床研究方案(副本);
臨床研究協(xié)議(副本);
在專家評審會上向評審專家出示患者知情書副本。
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