臨床研究
高強超聲聚焦治療機臨床研究管理分項規(guī)定
   本管理分項規(guī)定適用于高強超聲聚焦治療機的臨床研究。
  高強超聲聚焦治療機將超聲波聚焦于人體內(nèi)靶區(qū),其生成的熱能使焦點處人體局部組織凝固壞死,通過多點掃描覆蓋病變區(qū)域,從而達到治療目的。
高強超聲聚焦治療機作為新型醫(yī)療器械,其臨床試用的方式為臨床研究。應遵守《醫(yī)療器械產(chǎn)品臨床試用暫行規(guī)定》(國藥器監(jiān)字〔1996〕第70號)。 其具體要求如下:

  一、臨床研究的目的在于評價該醫(yī)療器械在正常使用條件下是否符合預期安全性設想和預期醫(yī)療效果(價值)。而政府主管部門把臨床研究評價作為決定該醫(yī)療器械能否進入市場的重要客觀依據(jù)之一。

  二、醫(yī)療器械進入臨床研究的前提條件是:
 ?。ㄒ唬┰摦a(chǎn)品企業(yè)標準已經(jīng)審查并經(jīng)標準化主管部門復核;
 ?。ǘ┰摦a(chǎn)品的型式試驗已在國家食品藥品監(jiān)督管理局認可的其承檢范圍包括該專業(yè)的檢驗中心完成,并有肯定結(jié)論。
在進入臨床研究單位前,應先進行實驗室試驗和動物試驗,即非臨床試驗。在獲得相關的可靠的安全數(shù)據(jù)基礎上,經(jīng)國家有關部門批準進入臨床研究。

  三、臨床研究是指醫(yī)療器械產(chǎn)品在進入市場前,由政府認可的相應的醫(yī)療機構(gòu),按一定的時間和案例數(shù)量要求,對該產(chǎn)品的使用安全性、有效性進行研究的活動。

  四、臨床研究單位由申報單位提出,經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械司認可后,方可進行臨床研究。

  五、臨床研究者應符合以下條件:
 ?。ㄒ唬┚哂信c研究器械類型相適應的醫(yī)務技術人員(包括技術職稱、資歷、經(jīng)歷);
 ?。ǘ┮验_展與研究器械類型相關的醫(yī)療技術業(yè)務。

  六、臨床研究者的權利和義務
 ?。ㄒ唬┙邮苤圃鞆S家的培訓,獲得制造廠家頒發(fā)的本設備上崗證;
 ?。ǘ┡c委托人協(xié)商制定臨床研究方案;
 ?。ㄈ┫蛩卺t(yī)院的學術委員會(或臨床研究管理部門)提出臨床研究方案;
 ?。ㄋ模┫蛭腥思靶l(wèi)生行政管理部門通報研究中出現(xiàn)的副作用、事故情況;
 ?。ㄎ澹┰诰o急情況下,做出臨床判斷,保護病人利益。如必須偏離研究方案,則事后應向?qū)W術委員會及委托人報告;
 ?。┨岢雠R床研究報告,并對報告的正確性、清晰性及可靠性負主要法律責任;
  (七)患者知情書。 應如實向病人或其監(jiān)護人說明其臨床機理和可能發(fā)生的負面影響。病人或監(jiān)護人簽字同意后方可實施。

  七、臨床研究委托人的權利和義務:
 ?。ㄒ唬┻x擇合乎要求和具有資格的臨床研究人;
 ?。ǘ┫蚺R床研究人提供《臨床研究須知》;
 ?。ㄈ﹨f(xié)商臨床研究方案;
 ?。ㄋ模┨峁┬阅芊€(wěn)定的供研究的醫(yī)療器械;
  (五)對臨床研究人進行培訓,必要時進行操作示范;
 ?。┤鐚嵱涗浹芯科餍档母弊饔檬鹿剩⑴c研究人分析原因,向醫(yī)療器械行政監(jiān)督部門報告。

  八、《臨床研究須知》是臨床研究委托人向臨床研究者提供的有關資料的匯總,應包括:
 ?。ㄒ唬┯嘘P該器械的文獻摘要;
 ?。ǘ┰撈餍蹈攀?;
 ?。ㄈ┰撈餍倒δ茉碚f明、使用要求說明、安裝要求說明;
 ?。ㄋ模┰撈餍档呐R床性能指標;
 ?。ㄎ澹┯嘘P該器械的安全性數(shù)據(jù)(電氣安全性、機械安全性、結(jié)構(gòu)安全性及生物安全性)以及已采取的安全性措施;
 ?。┰撈餍档娜阅軠y試報告。

  九、臨床研究方案是闡明研究目的、風險分析、總體設計、研究方法、研究步驟等內(nèi)容的重要文件,應包括以下內(nèi)容:
  (一)臨床研究的項目內(nèi)容;
 ?。ǘ┡R床研究背景;
 ?。ㄈ┡R床研究人和其他參加者姓名、資歷和任職部門;
  (四)總體設計,包括成功或失敗的關鍵分析;
 ?。ㄎ澹┡R床研究持續(xù)時間及其確定的理由;
 ?。┻x擇對象范圍、對象數(shù)量及選擇的理由;
 ?。ㄆ撸┡R床性能的評價方法和評價標準以及統(tǒng)計處理方法;
 ?。ò耍└弊饔妙A測及事前應采取的措施。

  十、臨床研究方案由臨床研究人和臨床研究委托人協(xié)商制定后,需接受臨床研究人所在醫(yī)院學術委員會或臨床研究的管理部門審查,在審查時,臨床研究人應著重說明:
 ?。ㄒ唬╉椖靠茖W價值的評價;
 ?。ǘ┛赡苡绊懖∪私】禒顩r的概述;
 ?。ㄈ┛赡墚a(chǎn)生的危害、推薦的防范方法和輔助工具的評價;
  (四)對副作用的預見及評估;
 ?。ㄎ澹┡R床研究的監(jiān)督方法,以及臨床研究人的資格和經(jīng)驗;
  (六)推薦的協(xié)議程序及說明;
 ?。ㄆ撸┛赡苌婕暗谋C軉栴}。

  十一、臨床研究方案經(jīng)學術委員會審查通過后,研究人和委托人應簽署臨床研究協(xié)議。

  十二、臨床研究期:
  研究期最短為1年, 最少病例為100例, 參與研究的產(chǎn)品數(shù)量為2臺。

  十三、臨床研究報告應包括:
 ?。ㄒ唬┭芯康牟》N、病例總數(shù)和病例的性別、年齡、分組分析;
 ?。ǘφ战M設置和所采用的統(tǒng)計方法及評價方法、評價標準;
 ?。ㄈ┡R床研究數(shù)據(jù)分析;
 ?。ㄋ模┡R床研究效果分析, 應采用本規(guī)定所附的“臨床研究效果分析方法”;
 ?。ㄎ澹┡R床研究結(jié)論;
  (六)機理研究結(jié)論;
  (七)存在問題及改進建議。

  十四、企業(yè)申請產(chǎn)品注冊時,應提供:
  2個以上臨床單位出具的臨床研究報告,臨床研究報告應由臨床研究人簽名,并應有所在醫(yī)院臨床研究的主管部門批語蓋章;
  臨床研究方案(副本);
  臨床研究協(xié)議(副本);
  在專家評審會上向評審專家出示患者知情書副本。

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