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醫(yī)療器械注冊質(zhì)量管理體系核查提交資料

關于開展醫(yī)療器械注冊質(zhì)量管理體系
核查的通知
(格式)


XX省(自治區(qū)、直轄市)食品藥品監(jiān)督管理局:

  你?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)XXXX公司提交的XXXX注冊申請(受理號:準XX-XXXX),現(xiàn)已進入技術審評階段。依據(jù)相關規(guī)定,請你局組織開展注冊質(zhì)量管理體系核查工作,并將核查結(jié)果原件及時寄送我中心。

  □我中心不參與本次現(xiàn)場檢查工作。

  □我中心參與本次現(xiàn)場檢查工作。

  聯(lián) 系 人:

  聯(lián)系電話:

 

國家食品藥品監(jiān)督管理總局

醫(yī)療器械技術審評中心

年  月  日

 

附件2


醫(yī)療器械注冊質(zhì)量管理體系核查提交資料


  一、注冊申請人基本情況表(見附表)。

  二、注冊申請人組織機構(gòu)圖。

  三、企業(yè)總平面布置圖、生產(chǎn)區(qū)域分布圖。

  四、如生產(chǎn)過程有凈化要求的應提供有資質(zhì)的檢測機構(gòu)出具的環(huán)境檢測報告(附平面布局圖)復印件。

  五、產(chǎn)品生產(chǎn)工藝流程圖,應標明主要控制點與項目及主要原材料、采購件的來源及質(zhì)量控制方法。

  六、主要生產(chǎn)設備和檢驗設備(包括進貨檢驗、過程檢驗、出廠的最終檢驗相關設備;如需凈化生產(chǎn)的,還應提供環(huán)境監(jiān)測設備)目錄。

  七、企業(yè)質(zhì)量管理體系自查報告。

  八、擬核查產(chǎn)品與既往已通過核查產(chǎn)品在生產(chǎn)條件、生產(chǎn)工藝等方面的對比說明(如適用)。

  九、部分注冊申報資料的復印件:


 ?。ㄒ唬┽t(yī)療器械(不包括體外診斷試劑):研究資料、產(chǎn)品技術要求、注冊檢驗報告、臨床試驗報告(如有)、醫(yī)療器械安全有效基本要求清單。

 ?。ǘw外診斷試劑:主要生產(chǎn)工藝及反應體系的研究資料(第三類體外診斷試劑)、產(chǎn)品技術要求、注冊檢驗報告、臨床試驗報告(如有)。

附表


注冊申請人基本情況表


  注冊申請人:                           (蓋章)

 

  住     所:                             

  生產(chǎn)地址:                             

  注冊受理號:              受理日期:           

  填寫日期:        年    月    日


填寫說明


  一、注冊申請人必須按照要求如實填寫,并對所填寫內(nèi)容的真實性負責。

  二、注冊申請人應當在封面加蓋公章。

  三、“產(chǎn)品基本情況”按照每一個產(chǎn)品或者每一個注冊申請單元單獨填寫。

  四、“質(zhì)量管理文件目錄”是指與所申請核查的產(chǎn)品適用的質(zhì)量管理體系程序文件。

一、企業(yè)承諾書

  本企業(yè)按照相關要求建立了質(zhì)量管理體系并通過管理評審證實,隨時可以接受質(zhì)量管理體系的檢查。

  本企業(yè)承諾:保證所有資料都是真實的,并承擔任何因失實引起的法律后果。

 

(注冊申請人名稱)

(法定代表人簽字)

年    月    日

(注冊申請人蓋章)
  

二、注冊申請人基本情況

 

注冊申請人名稱

 

住所

 

郵編

 

生產(chǎn)地址

 

郵編

 

負責人

 

職 務

 

電 話

 

傳真

 

聯(lián)系人

 

職 務

 

電話

 

傳真

 

管 理 人 員 一 覽 表

姓名

性別

年齡

最高學歷

職務

職稱

所在部門

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

占地面積

建筑面積

潔凈廠房級別和面積(如適用)

級    

質(zhì)檢區(qū)面積

職工總數(shù)

專業(yè)技術人員數(shù)

建廠日期

 

注冊資金

萬元

 

三、產(chǎn)品基本情況

 

產(chǎn)品名稱

 

產(chǎn)品類別

□無菌醫(yī)療器械   □植入性醫(yī)療器械 □體外診斷試劑 □其他醫(yī)療器械

產(chǎn)品作用機理及組成:

 

 

 

 

 

產(chǎn)品按國家、行業(yè)標準和技術要求檢驗項目:

檢驗項目名稱

標準序號

檢測設備名稱

有否記錄